SVJETSKA DEKLARACIJA O BORBI PROTIV RAKA 2008.

Poziv na akciju globalne zajednice za borbu protiv raka

Svjetska zajednica za borbu protiv raka poziva vlade, međunarodne organizacije, međunarodnu zajednicu donora, agencije za razvoj, profesionalne organizacije, privatni i civilni sektor da neodloživo poduzmu korake u zaustavljanju i smanjivanju smrtnosti od raka, usvajanjem ciljeva i osiguravajući resurse i političku podršku za postizanje ciljeva.

Ciljevi do 2020:

• Osigurati održive sustave koji će osiguravati programe za efektivnu kontrolu raka dostupne svim zemljama.
• Značajno unaprijediti mjere za suzbijanje globalnog bremena raka i unaprijediti intervencije za kontrolu raka.    
• Značajno smanjiti upotrebu duhana i alkohola, te smanjiti udio debelih osoba.  
• Osigurati programe cijepljenja za populaciju koja ima povišen rizik za nastanak HPV i HBV infekcija.
• Unaprijediti stavove javnosti o raku, te ukloniti predrasude i mitove o ovoj bolesti.     
• Dijagnosticirati više malignih oboljenja u ranom stadiju kroz programe skrininga i ranog otkrivanja, te povećati svijest javnosti i profesionalaca o važnosti ranog otkrivanja znakova malignih bolesti. 
• Osigurati pristup adekvatnoj dijagnostici, liječenju, suportivnoj njezi, rehabilitaciji i palijativnoj skrbi za sve pacijente oboljele od karcinoma u svijetu.   
• Osigurati efektivne mjere kontrole boli za sve pacijente koji trpe bol. 
• Značajno unaprijediti i osigurati mogućnosti stručnog usavršavanja zdravstvenih profesionalaca.  
• Značajno smanjiti iseljavanje zdravstvenih djelatnika specijalista na području kontrole raka.
• Značajno poboljšati stopu preživljenja osoba oboljelih od raka u svim zemljama.

Prioritetne akcije

Ovi ciljevi su ambiciozni. Usklađene akcije su tijekom posljednjih godina dovele do značajnih rezultata u kratkom vremenu. Zbog toga vjerujemo da su, implementacijom brojnih akcija, ovi ciljevi ostvarivi.

Zdravstvena politika

• Uvrstite rak u program razvoja. Povećajte politički prioritet raka, naglašavajući da je investiranje u ovaj problem investiranje u ekonomsko i socijalno blagostanje zemlje. Organizacije zadužene za kontrolu raka trebaju surađivati s globalnom donorskom zajednicom, agencijama za razvoj, privatnim i civilnim sektorom kako bi poboljšali kontrolu raka.
• Mobilizirajte interesne grupe kako bi osigurali da strategija za postizanje ciljeva globalne kontrole raka obuhvati najpotrebitije. Uključite sve značajne interesne grupe u razvoj i unaprjeđivanje nacionalne politike kontrole raka.  
• Implementirajte strategiju koja se već pokazala kao korisna u prevladavanju postojećih problema.   
• Povećajte napore za uključivanje pacijenata oboljelih od raka u plan kontrole raka na lokalnoj i nacionalnoj razini. 

Prevencija i rano otkrivanje raka

• Povećajte napore u suzbijanju pušenja poticanjem vlada da potpuno implementiraju Konvenciju o kontroli pušenja Svjetske zdravstvene organizacije (WHO Framework Convention on Tobacco Control - WHO FCTC).
• Povećajte svijest o potrebi kampanja za smanjenje rizika za nastanak raka, te educirajte javnost i profesionalace o upozoravajućim znacima nastanka raka. Potičite vlade u implementaciji politike koja će imati strategiju smanjenja rizika na razini zajednice i koja će omogućiti pojedincima da se više informiraju o mogućnosti izbora i zdravijem ponašanju.
• Potičite vlade da implementiraju mjere za smanjenje izloženosti okolišnim i profesionalnim kancerogenima.
• Poduzmite akcije za osiguranje cijepljenja, te druge akcije za prevenciju infekcija koje su povezane s nastankom raka.
• Podržite provedbu dostupnih skrining programa za koje postoje dokazi o efikasnosti. Započnite pilot projekte koji su dizajnirani za evaluaciju izvedivosti i efikasnosti u populaciji skrining tehnologije koja još nije ispitana.

Liječenje raka 

• Promovirajte razvoj i korištenje smjernica za liječenje raka koje su relevantne lokalnim potrebama i resursima. Osigurajte zadovoljavajuće resurse za liječenje, rehabilitaciju i palijativnu skrb, te dobro obučeno osoblje za fizičke, socijalne i emocionalne potrebe pacijenata oboljelih od raka.
• Poduzmite korake za postizanje optimalne kontrole boli. Surađujte s vladama u nadzoru lijekova za liječenje boli. Surađujte s međunarodnim organizacijama, uključujući Međunarodni odbor za kontrolu narkotika, kako bi se osigurala globalna implementacija UN - ove Međunarodne konvencije o kontroli lijekova. Na taj će se način olakšati legitimno korištenje lijekova za suzbijanje boli.
• Surađujte s farmaceutskom industrijom kako bi poboljšali pristup lijekovima za liječenje raka koji su dostupni i provjerene kvalitete.
• Povećajte broj zdravstvenih profesionalaca eksperata u svim aspektima kontrole raka osiguravajući edukaciju i članstvo u profesionalnim organizacijama.
• Podignite svijest o važnosti iseljavanja zdravstvenih radnika prema potrebama zemalja kako bi se osigurao adekvatan stupanj kontrole raka, te zajedničkim radom smanjile posljedice globalnog i nacionalnog deficita zdravstvenih radnika i posljedičnog produbljivanja nejednakosti.

Istraživanja

• Povećajte ulaganja u neovisna bazična i primijenjena istraživanja raka. Ubrzajte implementaciju znanstvenih dostignuća u kliničku i javnozdravstvenu praksu.
• Potičite suradnju organizacija za istraživanje raka u razmjeni podataka i definiranju komplementarnih istraživanja kako bi se optimalno koristila limitirana sredstava i izbjeglo dupliciranje napora.

Proces ostvarivanja ciljeva do 2020.

• Kroz organizacije članice, kojih je sada više od 300 u više od 100 zemalja članica Međunarodnog udruženja za borbu protiv raka (International Union against Cancer - UICC) promovirati partnerstvo i međunarodnu suradnju kao cilj procesa postizanja ciljeva do 2020. godine.
• Uzimajući u obzir veliku varijabilnost bremena raka, UICC će poticati članice da usvoje deklaraciju kao okvir regionalnog razvoja i nacionalnih deklaracija koje će bolje odražavati lokalne potrebe i prioritete, te dopustiti veću točnost kvantifikacije ciljeva oslanjajući se na analizu podataka.
• UICC preuzima odgovornost pripreme i izvještavanja svake dvije godine o napretku u postizanju ciljeva do 2020. Ova izvješća će biti prezentirana na bijenalnom svjetskom kongresu o raku.

Prevela i uredila:

Senka Samardžić, dr. med, specijalist javnog zdravstva